Las cicatrices en la piel conllevan limitaciones al comunicarnos, afectando en muchas ocasiones el autoestima, pues la piel es uno de los órganos más importantes y directos que tiene el ser humano, es el límite entre el mundo externo y el mundo interno por lo que es importante superarlas.
¿Por qué se producen?
Las cicatrices se producen como consecuencia del reemplazo del colágeno normal por un tejido fibroso que prolifera como respuesta a una herida, inflamación o solución de continuidad que llega hasta la dermis media.
Al comienzo las cicatrices tienen un color rosado y posteriormente pueden tomar el color de la piel, despigmentarse o hiperpigmentarse, en casi todos los casos la superficie de la cicatriz presenta un aspecto arrugado.
No existe una terapia única que pueda ser útil en el manejo de todo tipo de cicatrices, ya que las pueden presentarse de forma muy diversa.
Definimos nuestros procedimientos terapéuticos de acuerdo a la siguiente clasificación:
Las cicatrices ocasionadas por el acné son uno de los retos más frecuentes para el Dermatólogo, debido a que pueden coexistir diversas presentaciones en un mismo paciente.
El acné tiende a dejar cicatrices puntiformes (en picahielo), las cuales son estrechas pero profundas; onduladas (en valle), son más superficiales, anchas y tienen aspecto de ondas; deprimidas con bordes verticales (en cajón), son anchas y nítidamente demarcadas; hipertróficas o queloides; enrojecidas o pigmentadas y extensas con pérdida de volumen y flacidez importante.
Las cicatrices pigmentadas son aquellas que tienen una coloración más oscura que la de la piel normal del paciente.
Son más frecuentes en personas con piel oscura, también se pueden pigmentar como consecuencia de tratamientos realizados para mejorar la cicatriz.
El objetivo del tratamiento será mejorar tanto la cicatriz como la pigmentación.
Las cicatrices atróficas son aquellas donde la piel ha quedado más delgada y hundida por una pérdida de los componentes celulares de la piel. La piel atrófica es brillante, casi transparente, fina y arrugada.
Las cicatrices hipertróficas se caracterizan por ser sobreelevadas sin sobrepasar los bordes de las heridas. Las cicatrices queloides se diferencian porque crecen por fuera de los límites de la lesión inicial. Presentan una coloración roja-violácea, con bordes y consistencia fibrosa, en algunos casos pétrea.
Pueden ser resultado de un procedimiento quirúrgico, heridas, quemaduras, infecciones o enfermedades de la piel como el acné.
Las zonas en que comúnmente se forman este tipo de cicatrices son: regiones mandibulares, hombros, pecho y espalda. Las personas de raza negra tienen mayor predisposición para desarrollarlas.
Es necesario realizar un diagnóstico apropiado para elegir un esquema de tratamiento que se ajuste a la necesidad de cada paciente. En la gran mayoría de los pacientes, será necesario la combinación de procedimientos, para obtener mejores resultados.
Peelings químicos profundos
En el caso de las cicatrices en picahielo puede utilizarse Ácido Tricloroacético a altas concentraciones, puntualmente sobre las cicatrices para generar necrosis del tejido de manera controlada y estimular la elevación de la cicatriz. Es un procedimiento muy útil pero que debe ser realizado por un Dermatólogo con amplia experiencia por los riesgos de generar manchas o cicatrices permanentes.
Láser fraccionado
Contamos con tecnología láser Erbium o láser Co2, el mejor tratamiento láser disponible para la mejoría en arrugas superficiales, irregularidad en el tono o textura de la piel y cicatrices. Ideal para quienes deseen un procedimiento seguro, eficaz y rápido para rejuvenecer y revitalizar la piel.
Radiofrecuencia con Microagujas FIXER
Nuestro sistema inteligente de Microagujas FIXER permite ajustar la profundidad de penetración de agujas desde 0.1mm a 4,0 mm, proporcionando precisión, seguridad y resultados sorprendentes con mayor rapidez sin efectos secundarios ni tiempo de incapacidad.
Microdermoabrasiones intensas
Es un procedimiento en el que se realiza una exfoliación mecánica, es decir, una remoción de las células muertas de las capas superficiales de la piel.
Infiltración
Las cicatrices con un componente fibroso muy grande se benefician de la aplicación de corticoides dentro de la cicatriz, ya que producen disminución del tamaño y enrojecimiento, así como alivio de la sensación de picor y ardor.
Tratamiento con Ácido Hialurónico
Cuando existe una pérdida de volumen, la aplicación de ácido hialurónico con diferentes densidades puede elevar y disimular las imperfecciones de tal forma que la piel se perciba uniforme e hidratada.
Existen distintas densidades (grosores) de ácido hialurónico, las cuales deben ser cuidadosamente seleccionadas para cada paciente, dependiendo del volumen que se deba reponer y del tipo de piel del paciente.
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